全媒体记者 明 磊 通讯员 侯丹丹 李谟宇
今年9月20日是第35个“全国爱牙日”，宣传主题是“口腔健康全身健康”，副主题是“关爱老年口腔，乐享健康生活”。
人们常用“老掉牙”来形容年龄大或时间久远，但年龄大并非是牙齿脱落的罪魁祸首。9月17日，州口腔医学质量控制中心主任、州中心医院口腔诊疗中心主任杨再波倡导，通过开展牙病预防和口腔健康科普宣传等举措，不断增强各年龄段人群的口腔健康观念和口腔保健意识，提升居民口腔健康素养水平。
医护人员为患者进行根管治疗。
口腔健康与全身健康息息相关
2016年至今，“全国爱牙日”宣传主题一直沿用“口腔健康、全身健康”。杨再波表示，这足以说明口腔健康与全身健康的密切关系。
杨再波指出，口腔既是人体的一个重要器官，也是人体与外界相通的门户，承载着语言表达、人际沟通、咀嚼食物、营养摄取、辅助呼吸、容貌美观等重要功能。口腔功能的减退和丧失必然会影响全身的健康。
口腔的很多疾病与全身的系统性疾病息息相关。有研究证实，糖尿病与牙周病互为相关关系，糖尿病患者牙周炎的患病率是健康人的2至3倍，而牙周病患者的血糖控制恶化风险是牙周健康的糖尿病患者的6倍。
美国心脏病学会研究表明，口腔内的细菌可以通过血液循环感染心血管组织。因此，口腔卫生差的人会增加心脏疾患的发病风险，口腔感染患者发生心肌梗死的患病率升高30%。
另有研究显示，患有牙周病的孕妇出现低体重早产婴儿的几率是口腔健康孕妇的7倍之多。
杨再波指出，口腔被称为人体的无声报警系统，甚至有些疾病首先在口腔中表现出来。比如，牙龈疾病可能是血液病的表现，心梗最先表现为牙痛，艾滋病、梅毒和人体的一些免疫系统疾病首先在口腔黏膜出现某些特异性表现等。医生可以通过患者口臭等特殊气味，为全身疾病的诊断提供参考。
世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。2001年，世界卫生组织提出“8020计划”，即80岁的老年人至少有20颗能够正常咀嚼、不松动的功能牙。《“健康中国2030”规划纲要》《“十三五”卫生与健康规划》《中国防治慢性病中长期规划》对口腔卫生工作提出了明确的工作任务和目标要求。2016年，国家卫健委疾控局提出全民健康生活方式倡导的“三减三健”专项行动，将健康口腔列入其中。
杨再波说，无论是普通人群还是口腔专业技术人员，均应提高对口腔健康的认知水平，将口腔健康和全身健康紧密联系在一起。
关爱老年人口腔健康任重道远
“目前，年满60岁的这一代人，在他们青少年时期，由于社会经济水平、健康意识和医疗条件的限制，口腔健康未得到足够重视，口腔健康状况堪忧。”杨再波说。
第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，60岁以上人群龋齿患病率达95%以上，牙龈出血检出率达85%左右，牙结石检出率超过90%，口腔黏膜异常每10万人中有6000名以上，有80%左右的人存在不同程度的牙缺失。
以上数据表明，同一个老年人的口腔可能存在多种口腔疾患。老年人身体机能全面退化，往往又伴随全身某些系统性疾病，加之本身口腔健康基础差，造成老年人口腔疾病预防和治疗更加复杂。
杨再波说：“我们通过调研和临床资料分析发现，恩施州老年人口腔健康水平略低于全国水平，原因在于恩施州地处山区，农村人口比重较高，口腔健康意识相对薄弱。因此，口腔医生必须树立任重道远的专业意识，从‘齿’关爱老年人健康。”
俗话说，牙口好胃口就好。口腔健康和全身健康相互影响、互为保障。杨再波指出，口腔健康不仅是全身健康的基础，更是全身健康不可或缺的重要一环。
养成良好口腔清洁习惯。坚持早晚刷牙、餐后漱口，至少每年洁牙一次。建议不选用毛质太硬的牙刷，掌握正确的刷牙方法，避免横刷。对于牙齿邻面的清理可根据牙缝的大小选择牙线、牙间隙刷或冲牙器。
口腔患有疾病时，要在专科医生指导下选用药物性漱口水，日常用清水含漱即可。选用含氟牙膏和定期涂氟可以降低龋齿发生，同时可以改善牙齿对冷热酸甜的敏感度。
各种假牙也需要清洗和定期维护。固定假牙包括种植牙的清洗方法和要求与天然牙一致，活动假牙则需每餐后取下用软毛刷清洁，睡前用清水浸泡。
合理膳食，控制含糖食品的摄入量和频率。多吃蔬菜、水果和粗纤维食品。含糖食品固态比液态尤其是粘性强的含糖食品对牙齿的危害更大，进食含糖食品后要及时刷牙，睡前尽量避免吃含糖食品。
定期口腔检查，积极治疗口腔疾病，及时去除不良因素。建议每半年至一年到口腔医疗机构进行口腔检查。重视牙齿松动、牙龈出血、口腔异味、两周以上未愈合的溃疡、口腔硬结和黏膜斑块等症状，及时拔出无保留价值的牙齿并修复缺失牙。
戒除烟酒和咀嚼槟榔的不良嗜好。保障口腔的正常功能，降低牙周病、龋齿和口腔肿瘤等疾患的发生。
为老年人口腔健康保驾护航
科学普及换来全民口腔保健意识的整体提高。第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国居民口腔健康素养水平逐渐提高，居民口腔健康知识知晓率为60.1%，84.9%的人对口腔保健持积极态度。
恩施州口腔医学学科带头人杨再波表示，作为中国牙病防治基金会健康口腔推广基地和湖北省口腔健康教育基地，州中心医院口腔诊疗中心多年来持续、有针对性地开展口腔健康教育。在第35个“全国爱牙日”来临之际，中心组织科普志愿者团队联合医院社工部进社区、进老年康养机构，开展老年人口腔健康专题讲座和义诊活动，并发放口腔保健品。
多渠道、多形式开展老年人口腔健康科普宣传。根据老年人口腔健康重点关注内容，编写系列科普文章，在《恩施日报》全媒体以及“恩医头条”“恩施口腔”微信公众号推送。
积极开展老年人口腔调研工作。组织州口腔医学会、州口腔质量控制中心相关专家，对区域内老年人群口腔健康状况进行调研，更好地掌握区域内老年人口腔健康状况和特点，为老年人口腔疾病防治工作提供科学依据。
开展老年人口腔疾病防治技术培训。根据口腔医学行业老年口腔疾病治疗规范和指南，在卫生行政主管部门的领导下开展专科技术培训和质量监控，提高区域内老年人口腔疾病防治水平。
多学科协作防治老年人口腔疾病。老年人口腔疾病具有复杂性和特殊性，大多伴随全身系统性疾病。口腔医学学科积极与各二级专科协同治疗的同时，要与其他医学学科加强协作，保障防治的安全性、全面性和精确性。
杨再波说，州中心医院口腔诊疗中心将持续开展老年人口腔健康科普宣讲，积极落实全国老年口腔健康促进行动，营造关爱老年人口腔健康的良好氛围，为老年人口腔健康保驾护航。