团结奋进的州中心医院西医部急诊中心团队。
州中心医院西医部急诊中心主任李德忠。
李德忠(右一)开展教学查房,帮助年轻医生成长。
李德忠(中)组织科室医护人员学习。
全媒体记者 明 磊 通讯员 侯丹丹
8月10日,《以生命的名义——2023荆楚楷模·最美健康守护者》致敬礼在武汉举行。10位“荆楚楷模·最美健康守护者”名单揭晓,恩施州中心医院西医部急诊中心主任、主任医师李德忠名列其中。
“很高兴你获得‘荆楚楷模·最美健康守护者’荣誉称号,相信这个称号会成为你今后继续努力工作的一个新的起点。让我们共同努力,让icu成为一个有人文关怀、更加温暖的地方。”致敬礼现场,中国医学科学院北京协和医院副院长、中国医师协会重症医学分会会长杜斌教授远程送来祝福与叮嘱。
“快,快,快!”是急诊中心回响最多的话。在这里,李德忠不舍昼夜坚守一线,先后在恩施州开创式运用有创picco、ecmo生命支持等先进医疗技术,领头组建恩施州急诊网络,挽救了众多急危重症患者,为武陵山区急救事业发展作出了突出贡献,被誉为大山里的“急先锋”。
他的字典里没有“不可能”
医之临病,胜于临敌。与死神搏斗中,李德忠的字典里没有“不可能”一词,因为生命高于一切!
今年47岁的李德忠,从急诊室到急诊科、再到急诊中心,他在州中心医院急诊一线已奋战13个年头。
2010年,时任巴东县金果坪乡卫生院业务院长的李德忠考入州中心医院,成为一名急诊科医生。那时,没有人想到他会在短短几年里成为急诊领域的专家。
“绝不轻言放弃,竭力为患者点燃生的希望!”为了实现自己的人生抱负,李德忠扛起如山的责任一路奔跑。
为了补足短板,李德忠只要在医院,就坚持每天最早到岗、最晚下班。为了兼顾理论学习与临床实战,他诊室的办公桌上一直放着医学书籍,看完患者就看书学习。他在医学道路上不断求索,勤奋与汗水伴着他逐渐成为一名优秀的急诊科医生。
急诊科是医院的最前沿,而icu(急诊重症监护室)是危急重症患者最为集中的地方。伴随着一声声急促的蜂鸣报警声,李德忠和同事每天都在与死神赛跑,全力守护生命,不断演绎青春与梦想的成长故事。
2014年,李德忠因业务能力突出被任命为急诊科主任。没有人想到,他能在几年间将科室打造成全州急诊急救专业的“领头雁”。
2018年,李德忠作为中组部“西部之光”访问学者进入中国医学科学院北京协和医院内科重症icu研学。他十分珍惜此次学习机会,白天查房,深研内科急救、急危重症相关专业技能,晚上则泡在图书馆、阅览室查阅资料。凭着一股钻劲, 他的急救能力和专业水平不断进步,并得到杜斌教授的悉心指导和赏识。
患者的呼唤就是冲锋“不可能”的号角。在国内极少治疗案例可供借鉴的情况下,李德忠联合州中心医院多个专科历时一个多月,成功救治一名极为罕见的农药石硫合剂中毒患者;一名急性肺栓塞患者经历数度心跳骤停、凝血功能紊乱、重症感染、脏器功能衰竭等生死考验;一家七口人食用野生菌中毒;一家四口一氧化碳中毒……一个个危在旦夕的生命在李德忠和同事的全力救治下重获新生。
近年来,李德忠先后当选恩施州急危重症救治中心主任、恩施州急诊医学质量控制中心主任、恩施州急诊医学会主委、恩施州重症医学会副主委、湖北省急诊医学分会常委、中国地市级医院急诊专科医联体常务理事、中国医师协会急诊医师分会第五届委员……成为在全国、省、州各级急诊领域具有一定影响的专家。
同时,李德忠所带领的科室也得到全面发展。科室现有医护人员64人,其中19名专业医生中有13名硕士研究生、2名在读博士研究生;年门诊量由不足5万人次增加到19万多人次;各类急危重症病患的抢救成功率达90%以上,成为湖北省临床重点专科。
如今,州中心医院西医部急诊中心作为恩施州急诊医学质量控制中心、恩施州急危重症救治中心挂靠单位,与该院眼科中心、内科心血管中心成为恩施州医疗服务的三张靓丽名片。
“三板斧”只为挽救更多生命
恩施州地处武陵山腹地,境内山重水复地势险峻。如何让急危重症患者在第一时间得到救治?李德忠使出提升团队实力、拓展金陵棋牌的业务范围、推动急救阵地前移等“三板斧”,用实际行动践行“健康所系,性命相托”的誓言。
为实现“州内绝对龙头、省内掷地有声、国内适时有名”的专科发展目标,李德忠想了很多办法带团队。每天做完手头的工作后,他陪着年轻医生值夜班,坚持“随身教学”;每天带医生查房2小时,每次必须将病例讲深研透;每天固定开展“十分钟讲堂”,让科室每个人都参与交流前沿医学知识,通过知识储备提升处置突发问题的能力。科室的年轻医生说:“提起专业知识、患者治疗,李主任的眼睛就发光!”
仰望星空,更要脚踏实地。李德忠的“传帮带”接地气,用吹气球、腌黄瓜解释肺呼吸、渗透压等原理,让年轻医生轻松理解并牢记于心。
医护人员说,李德忠在工作中很严厉,如果病床呼救声超过5秒还没有人前去,他从值班室冲出来生气的样子特别“吓人”。但是,面对患者,他总是用温和的语气和通俗的语言,将患者的病情和治疗情况解释给他们听,以此缓解患者的焦虑。
年轻医生最担心李德忠查房提问,因为他非常关注细节,制订了很多check list(查验清单),强调过程管理,对每一位患者的基础信息、每一项检查结果和每一次治疗方案都了如指掌。有一次查房,一名年轻医生因为答不上患者的一项检查结果,望着李德忠严厉的眼光,害怕得不知怎么把病历本掉在了地上。
李德忠孜孜不倦、进取不怠,以身体力行和宽严并济促进团队成长,加快推进急诊业务拓展,创造了恩施州急救史上一个又一个纪录。
近年来,李德忠和团队先后开展全州首例有创picco(脉搏指示连续心排量监测)技术、ecmo(体外膜肺氧合,俗称“人工肺”)生命支持技术、右心肺动脉漂浮技术、急诊床旁临时起搏技术、人工肝等一系列先进技术;对血流动力学管理、重症感染与中毒、气道管理与呼吸支持、床旁超声、血液净化、急诊创伤救治等多个学组细化推进;内、外、儿等急诊门诊,胸痛、卒中、心衰、房颤和创伤等专科门诊均衡发展。
与此同时,“院前急救—院内急诊—急诊普通病房—eicu病房”为一体的急救急诊医疗救治体系运行规范;各类食物中毒、断指再植等急诊业务全面开展……
急诊中心护士长邹华感叹:“我从事急诊工作27年,是李主任让急诊中心摘掉了只会打针、开药的‘帽子’,让每一名急诊工作者更有尊严、更有奔头。”
为了让更多的急危重症患者就近得到及时救治,李德忠紧盯全州急诊救治事业发展,积极组建恩施州急诊网络。在医院的全力支持下,他通过邀请国内知名专家讲学、带领团队走进8县市基层医院指导、带上设备联合基层医院开展ecmo等前沿金陵棋牌的技术支持等,下沉优势医疗资源,推动急救阵地前移,助力基层急救医学发展。
2022年4月19日,18岁的小敏(化名)被利川市人民医院诊断为暴发性心肌炎。经州中心医院会诊,认为小敏所患暴发性心肌炎是心肌炎中最危急的一种。4月20日,李德忠带领医疗小组携ecmo火速赶到利川。4月21日下午,小敏被平安送至州中心医院。“90个小时,终于捡回一条命!”4月25日,州中心医院icu医护人员为小敏取下ecmo插管。这是州、县两级医疗机构联动跨区域协作运用ecmo技术,成功挽救患者生命的首例病例。
作为知名急诊专家,李德忠是州中心医院被邀请到县市医院会诊次数最多的专家之一。对于基层医院的邀请,只要没有特殊情况,他总是有求必应,从不推脱,悉心指导。
“急救医学是为人民群众服务的事业,只有更多的医护人员学习并掌握,才能挽救更多的生命。”基于此,李德忠正带领团队摄制《急救100讲》系列专题片,为全州急救专业人员提供行业标准和指导。
心中有爱,才会眼里有光
2013年10月11日,重庆市奉节县兴隆镇三角坝的刘先生在家过生日时,因致死性室性心律失常送医,当地医院建议送往州中心医院抢救。经李德忠和医护人员坚持不懈地抢救,患者各项生命体征逐渐恢复正常。患者家属感激不已地对李德忠说:“本以为他的生日会成为祭日,没想到活过来了。你们的医术真高,太感谢了!”
“他就像一束光照亮了我们灰暗的心。我知道他一来,我爸爸的病就有希望了。”鹤峰县的罗宗良所说的他就是李德忠。
2022年5月24日凌晨5点,李德忠带着ecmo团队驱车100多公里赶到鹤峰县。在罗宗良的父亲罗光勇的病床边,李德忠迅速评估病情,并组织相关人员做好实施ecmo的准备。穿刺、置管、上机……不到一个小时,成功上机,患者的生命体征逐渐平稳。此时,李德忠却倒在了抢救室里。
原来,李德忠当时患有死亡率极高的急性重症胰腺炎。当天,是他在icu治疗的第5天。“李主任高烧3天才退,呼吸窘迫,刚刚能开口说话,听说罗光勇因急性心梗已出现多次心脏骤停的情况后,立即带着呼吸机和我们赶往鹤峰。”同行的医护人员说。
在回医院的救护车上,李德忠仍不忘罗光勇的病情,叮嘱医护人员等罗光勇病情稳定后,将其转到州中心医院胸痛中心进行后续治疗。罗光勇在州中心医院接受治疗康复出院时找到李德忠,紧紧抓住他的手说:“李主任,遇见你是我的福气。我们为恩施有你这么高技术的医生而骄傲。”
这次“生死救援”也是一场“以命相搏”的救援,但李德忠说:“我是医生,必须把治病救人放在第一位。”
利川市19岁花季少女小蹇(化名)突患急性心力衰竭,生命垂危。李德忠对小蹇的父亲说:“请放心,我们俩的女儿差不多大,我一定把她当自己的女儿一样对待。”当小蹇经ecmo治疗成功脱机后,李德忠又担心她因先天性心脏畸形再次患病,主动联系省部级医院心脏病专家为其实施手术治疗。小蹇赴武汉治疗期间,李德忠随时与专家保持联系,小蹇的每一次病情变化、术前术后的每一项检查指标,他都了如指掌。
如今,小蹇身体已经全面康复,正在报考教师资格证。她说:“李主任用医者大爱帮助我重获新生,我立志当老师,把这份爱传递给更多人。”
从医20多年来,李德忠切身体会到“被患者需要”的深刻涵义。
2020年新冠肺炎疫情暴发,李德忠以科室为家,办公室里的一张行军床、一床被子陪伴他连续作战45天,带领团队接诊3万多人次。农历大年三十,他背着洗漱用品辗转县市参与患者救治,一碗泡面就是一顿“年夜饭”……
同时,李德忠带领团队撰写的《湖北恩施少数民族地区66例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析》在《中华急诊医学杂志》刊发,为本地区新冠肺炎患者的救治提供了经验借鉴。他与同事共同执笔的《新型冠状病毒肺炎相关救护车转运专家共识》被中华医学会急诊分会、中国医师协会急诊分会等国家级权威协会作为标准在全国推广,为此类患者院前转运提供了蓝本。
正是凭着医者仁心和过硬的专业素质,李德忠被授予“湖北省抗击新冠肺炎疫情先进个人”荣誉称号。
“但凡患者病情危重,李主任就会搬个小板凳守在患者床边随时观察患者病情。如今,他的这一做法已成为我们科室的传统。”李德忠的同事说。
“我将继续脚踏实地,勇于攀登,将更多的‘不可能’变成顶峰相见的成功。用我们的速度、温度和高度守护一方安宁!”这是李德忠在“荆楚楷模·最美健康守护者”致敬礼上发表的感言。
“心中有爱,才会眼里有光,也才能化身成光,让所到之处皆有阳光!李德忠就是这样一个将仁术、爱心幻化成光,照亮和温暖更多人的医者。”州中心医院党委书记李拓说。
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