通讯员 何磊
张继乔：副主任医师 副教授 医学硕士
近日，湖北民族大学附属民大医院成功开展州内首例超声内镜引导下胰腺假性囊肿支架引流术。
63岁的杨大娘，近半年来反复上腹疼痛并伴有恶心呕吐，严重影响了她的生活质量。在当地医院，杨大娘被诊断为患有胰腺炎。
据介绍，杨大娘因胆囊结石和胰腺炎曾做过两次开腹手术。由于体内器官粘连严重，再次手术技术难度高、手术风险大。她为此辗转多家医院，但医生均采取保守治疗。由于效果不佳，她的病症未得到缓解。
经多方打听，杨大娘来到民大医院就诊。通过系统检查，医生发现她的胰腺上有一个苹果大小的囊肿，确诊为重症胰腺炎复发合并假性囊肿。
鉴于杨大娘病情复杂，医院立即组织消化内科、肝胆胰外科等科室开展多学科会诊，最终确定为她实施超声内镜下手术治疗。
消化内科主任张继乔及其团队为杨大娘制订了科学、缜密的手术计划：在超声内镜引导下，在胃壁上打一个约5mm的孔，通过导丝引导，在胃和胰腺上的假性囊肿之间嵌入支架，犹如搭建一座桥，将囊肿中的液体引流到胃腔，通过消化道排出体外，以达到治疗目的。
传统的胰腺外科手术，开腹后有清晰的手术视野，但内镜下的手术操作因视野受限，且要精准判断病灶位置后，从胃壁开孔置入支架，操作难度非常大，不仅需要操作者有过硬的超声内镜操作技术、还要有丰富的操作经验和敢于挑战的心态。据了解，目前恩施州只有张继乔熟练掌握了该技术。
经充分准备，张继乔团队不到1小时便完成手术。术后第二天，杨大娘的腹痛症状明显减轻，恶心呕吐症状随之消失。张继乔到病房查房时，杨大娘对他竖起大拇指连连称赞：“你们的技术太棒了，一下子解决了我的老毛病，真的太感谢了。”
多年来，张继乔秉承“内科治疗外科化，外科治疗微创化”的理念，在诊疗技术方面追求创新与突破，熟练掌握了消化内镜“4e”技术，即内镜黏膜下剥离术（esd）、超声内镜（eus）、经内镜逆行性胰胆管造影术（ercp）、食管胃静脉曲张精准断流术（esvd），为患者提供了丰富的治疗手段，达到了良好的治疗效果，成为武陵山区内镜操作的引领佼佼者。
专家简介
湖北民族大学附属民大医院消化内科主任。中国中西医结合学会消化内镜专委会青年委员，湖北省病理生理学会消化专委会委员，恩施州消化内镜学会副主任委员。
擅长消化疑难疾病，尤其是胆胰疾病诊治。从事消化内科疑难疾病和危重症疾病抢救工作近20年。在各种消化内镜的临床诊断和治疗，特别是esd、eus、ercp、esvd等内镜领域，积累了大量的经验。每年带领团队开展各类内镜下手术近2000例。